Utdrag från tidningen Tabu ( läkemedelsinformation från läkemedelsverket, Finland ) 2004

Svåra hudreaktioner

Erythema multiforme samt dessa svårare former Stevens-Johnsons syndrom och toxisk epidermal nekrolys (Lyells syndrom) klassificeras nuförtiden som olika former av samma syndrom. Utöver de hudblåsor som hör till Stevens-Johnsons syndrom förekommer blåsor på slemhinnorna och allmänna symtom som feber. På grund av den nekros över stora hudområden och de skador på slemhinnorna som förekommer vid toxisk epidermal nekrolys kräver syndromet intensivvård och är ofta livshotande. Under åren 1973–2003 anmäldes 291 fall av reaktioner som misstänktes vara förorsakade av läkemedel, vilket motsvarar 5 % av alla hudreaktioner. Av anmälningarna gällde 152 erythema multiforme, 105 Stevens-Johnsons syndrom och 34 toxisk epidermal nekrolys. Av de rapporterade Stevens-Johnsons syndromen klassificerades hälften, liksom samtliga fall av toxisk epidermal nekrolys, som allvarliga biverkningar. Utöver detta ledde toxisk epidermal nekrolys i sex fall till att patienten avled. Av alla anmälningar misstänkte man att 73 reaktioner var förorsakade av sulfonamider, trimetoprim eller en kombination av dessa. Övriga enskilda läkemedel som ofta förekom i rapporterna var terbinafin (19 anmälningar) karbamazepin (17 anmälningar) samt sulfasalazin och fenytoin (9 anmälningar var). I anmälningarna om toxisk epidermal nekrolys var karbamazepin och fenytoin de läkemedel som näst efter sulfonamider och trimetoprim oftast misstänktes.

Sammandrag

Hudreaktioner och reaktioner i underhudsvävnaderna hör till de oftast rapporterade läkemedelsbiverkningarna. De är dock till största delen lindriga och vanligen räcker det som behandling att patienten slutar ta läkemedlet och så vitt det är möjligt undviker läkemedlet i fortsättningen. Samtidigt kan emellertid en liten andel av hud- och slemhinnereaktionerna vara livshotande och orsakas av samma allmänna läkemedel som i andra fall ger upphov till lindriga reaktioner.

http://www.nam.fi/uploads/svenska/publikationer/tabu/tabu32004_ruo.pdf

klicka på länk ovan för att se artikel i helhet